Dica do autor: Vamos revisar alguns conceitos sobre a Declaração de Óbito:

- Na parte I temos as doenças ou espaços mórbidos que produziram a cadeia de eventos que levou diretamente ao óbito. Na parte II temos outras condições que contribuíram para o óbito, mas que não fizeram parte da cadeia de eventos que efetivamente produziu o óbito.
- Na parte I, temos 4 espaços. O espaço mais acima, ou seja, o espaço designado com a letra a, deve ser preenchido com a causa imediata do óbito, que é a doença ou estado mórbido que causou diretamente o óbito. Abaixo, temos as causas antecedentes, ou intermediárias, que são as doenças ou estados mórbidos que produziram a causa imediata, ou culminaram nela. O espaço mais abaixo, da letra d, corresponde à causa básica, que é aquela doença ou estado mórbido que iniciou a sequência de eventos que levou ao óbito. Na ausência de causas antecedentes intermediárias suficientes, a causa básica só precisa ser aquela descrita mais abaixo na lista.

Nesse caso, temos um óbito fetal, visto que não houve sinais de vida. O Manual de Instruções para Preenchimento da Declaração de Óbito de 2022 não traz a classificação dos óbitos fetais em precoces ou tardios, mas alguns outros documentos consideram óbito fetal tardio aquele que ocorre após 28 semanas de idade gestacional.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: CORRETA. Conforme dica do autor.
Alternativa B: INCORRETA. Para algumas referências, óbito fetal intermediário é aquele que acontece entre 20 e 28 semanas de gestação. Além disso, natimorto não é causa do óbito, e a causa base foi o circular de cordão, não a anóxia.

Alternativa C: INCORRETA. A causa básica e a causa imediata estão trocadas. Foi o circular de cordão que causou a anóxia.

Alternativa D: INCORRETA. Nem natimorto nem parada cardiorrespiratória são causas do óbito. Além disso, não se tratada de um óbito fetal intermediário.

Resposta: Alternativa A.