Nível de dificuldade: fácil .Dica do autor: O abscesso anal cursa por supuração nas glândulas criptoglandulares. Essas glândulas penetram em tecidos profundos e os ductos desaguam na linha denteada (a transição entre o epitélio do canal anal proximal e a mucosa de reto).Alternativa A ERRADA: O abcesso primário situa-se no espaço interesfincteriano (abcesso interesfincteriano); este abcesso pode depois estender-se para baixo, para o tecido celular subcutâneo do ânus (abcesso perianal ou marginal); ou pode estender-se lateralmente, penetrando no esfíncter externo e prolongando-se para o tecido adiposo isquioretal (abcesso isquioretal ou isquioanal); o abcesso primário pode ainda estender-se para cima, para o espaço extraesfincteriano (abcesso pelviretal ou supra elevador). Como foi descrito abaulamento lateral, poderíamos pensar em abscesso isquioanal. Alternativa C ERRADA: A realização de fistulografia pouco ou nada adiciona ao que pode ser descoberto com um exame proctológico bem feito. Em geral não é utilizada, a não ser em casos de suspeita de fístulas extraesfinctéricas. Alternativa D e E ERRADA: O tratamento tem apenas um pilar: incisão com drenagem! Antibióticos isoladamente não devem ser usados porque não são efetivos e podem complicar em infecção necrotizante. Alternativa A CORRETA. RESPOSTA: B