Dica do autor: A dismenorreia é a dor pélvica que ocorre antes ou durante o fluxo menstrual. Quadros mais graves, que levam à incapacidade laboral, podem chegar a 10% das mulheres na menacme. Pode ser classificada em primária (funcional) e secundária (orgânica). A classificação primária não está relacionada a doenças anatômicas/orgânicas, enquanto a dismenorreia secundária está associada a alguma alteração ginecológica (endometriose, leiomioma, adenomiose, pólipo endometrial, doença inflamatória pélvica e uso de dispositivo intrauterino).
Para o tratamento, podemos começar com analgésicos simples, que podem ajudar bastante, principalmente nos quadros leves. Podem ser associados ao antiespasmódico escopolamina. Outra boa opção é o uso de Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINES). 70% das mulheres com dismenorreia moderada ou severa melhoram com o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINES).
Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Pode ser uma opção, principalmente se os AINEs não ajudarem, mas não como primeira escolha.
Alternativa B: CORRETA. Conforme dica do autor.
Alternativa C: PARCIALMENTE CORRETA. É uma opção para ser usada em conjunto com os AINEs.
Alternativa D: PARCIALMENTE CORRETA. É uma boa opção terapêutica, principalmente associada aos analgésicos simples também.

Resposta: Alternativa B.
Nota*: apesar da banca considerar a B como correta, a C e a D também podem ser consideradas corretas, visto que descrevem tratamentos que também poderiam ser a primeira opção em associação com os outros fármacos citados.