Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A dengue é uma arbovirose febril aguda causada por flavivírus, que tem como vetor o Aedes aegypt. Costuma ter evolução benigna na forma clássica, e grave quando na forma hemorrágica. O período de incubação é de 3 a 15 dias e, no quadro clássico, a primeira manifestação é a febre alta (39° a 40°), de início abrupto, que evolui com cefaléia, mialgia, prostração, artralgia, anorexia, astenia, dor retro-orbital, náuseas, vômitos, exantema e prurido cutâneo. A febre dura entre 48 a 96 horas, podendo retornar após 24 horas com temperatura mais baixa e acompanhada de rash cutâneo maculopapular esbranquiçado que se inicia em tronco e evolui para membros e a face.
Alternativa A: INCORRETO. Parvovirose ou eritema infeccioso é uma infecção viral aguda por parvovírus B19, que se inicia com quadro de febre baixa e mal-estar e evolui com eritema em região de bochechas (face esbofeteada) que se espalha para braços, pernas e tronco, poupando palma das mãos e planta dos pés.
Alternativa B: INCORRETO. O eritema nodoso é uma paniculite que cursa com nódulos subcutâneos vermelhos, sensíveis e palpáveis, geralmente na região anterior das pernas, acompanhados de febre, mal-estar e artralgia. Esta associado a infecção estreptocócica, doença inflamatória intestinal e sarcoidose.
Alternativa C: INCORRETO. A mononucleose infecciosa é a infecção pelo vírus Epstein-Barr levando a sintomas que incluem fadiga, febre, faringite e linfadenopatia. Pode apresentar rash cutâneo somente após uso de penicilinas.
Alternativa D: INCORRETO. O paciente apresentou febre elevada, cefaleia, dor retro-orbitária, dor nas costas, mialgia, náuseas e vômitos que evoluiu com exantema maculopapular, sugestivo de dengue.
Resposta correta, letra D.