Dica do autor: A questão apresenta um cenário clínico de um adolescente com linfadenopatia cervical, sudorese noturna e perda de peso. Estes são sintomas clássicos que podem ser associados a condições neoplásicas, como a doença de Hodgkin. A doença de Hodgkin é um tipo de linfoma, que é um câncer do sistema linfático. O diagnóstico é frequentemente suspeitado com base nos sintomas clínicos e achados físicos, mas a confirmação requer uma biópsia do linfonodo afetado. O exame histológico da biópsia pode revelar a presença de células de Reed-Sternberg, que são características da doença de Hodgkin.

Alternativa A: INCORRETA. Embora infecções virais possam causar linfadenopatia, os sintomas sistêmicos de sudorese noturna e perda de peso, juntamente com a natureza aderente e coalescente dos linfonodos, tornam uma infecção viral uma hipótese menos provável neste cenário.

Alternativa B: INCORRETA. A tuberculose pode causar linfadenopatia cervical, especialmente em regiões endêmicas. No entanto, a apresentação clínica e os achados de exame físico não são típicos de tuberculose ganglionar isolada.

Alternativa C: INCORRETA. Linfadenopatias bacterianas tendem a ser agudas, dolorosas e associadas a sinais de infecção local, como eritema e calor. A apresentação crônica e os sintomas sistêmicos não são típicos de uma infecção bacteriana isolada.

Alternativa D: CORRETA. A presença de linfadenopatia cervical, sudorese noturna e perda de peso são altamente sugestivos de um processo neoplásico, como a doença de Hodgkin. A biópsia do linfonodo é essencial para confirmar o diagnóstico e determinar o subtipo específico da doença.

Resposta: Alternativa D.