Dica do autor: O SUS organiza-se por princípios que orientam ações e financiamentos para reduzir desigualdades. Quando se fala em priorizar regiões mais vulneráveis, o foco é justamente corrigir desigualdades territoriais: distribuir recursos técnicos e financeiros de maneira diferenciada, dando mais atenção a quem tem maior necessidade. É isso que chamamos de equidade — não é dar a mesma coisa para todos, é dar conforme a necessidade, para que todos alcancem níveis semelhantes de saúde. Termos como universalidade, descentralização e autonomia têm papel importante no sistema, mas não capturam essa ideia de priorizar e compensar desigualdades entre regiões; por isso, o pulo do gato aqui é reconhecer que a expressão correta é “equidade interregional e interestadual”.

Alternativa A: INCORRETA. Universalidade significa garantir acesso aos serviços de saúde a toda a população, sem discriminação. É um princípio geral do sistema, que determina cobertura ampla, mas não define mecanismos de priorização entre regiões. Dizer “promovendo a universalidade interregional e interestadual” ficaria redundante e não explicaria a priorização das áreas mais vulneráveis.

Alternativa B: INCORRETA. Descentralização trata da transferência de responsabilidades e da gestão para estados e municípios, aproximando o serviço do território. Embora a descentralização seja peça-chave na organização regional, a expressão “descentralização interregional e interestadual” não traduz a ideia de priorizar financeiramente as regiões mais vulneráveis; ela fala mais de arranjo administrativo do que de correção de desigualdades.

Alternativa C: INCORRETA. Preservação da autonomia refere-se ao respeito às competências federativas de estados e municípios. É importante no pacto federativo, mas não corresponde à ação de priorizar territórios mais carentes por meio de cooperação técnica e financeira. Ou seja, não é a expressão adequada para preencher a lacuna.

Alternativa D: CORRETA. Equidade é exatamente o conceito que orienta a priorização de regiões mais vulneráveis: formular políticas e repasses considerando desigualdades regionais para reduzir as diferenças em condições de saúde. “Promovendo a equidade interregional e interestadual” deixa claro que a cooperação deve corrigir desigualdades, direcionando mais recursos e apoio técnico onde a necessidade é maior.

Resposta: Alternativa D