"Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do professor: A tireoide possui dois lobos laterais, ligados por um istmo. Ela é uma glândula responsável por secretar hormônios tireoidianos (T3 e T4) em resposta ao estímulo do TSH (hormônio liberado pela adeno-hipófise). A produção de TSH pode ser estimulada ou inibida pela quantidade de hormônio tireoidiano liberado no sangue. Este balanceado ciclo de estimulação e inibição pode ser interrompido em algumas fases, gerando disfunções tireoidianas, como hipotireoidismo e hipertireoidismo.
Alternativa A: INCORRETA. O hipotireoidismo congênito deve ser diagnosticado logo nos primeiros dias de vida, após resultado do teste do pezinho. No nascimento, as crianças não apresentam sintomas sugestivos da doença.
Alternativa B: INCORRETA. As manifestações clínicas da tireoidite de Hashimoto incluem o bócio, portanto, sua presença não descarta o diagnóstico.
Alternativa C: INCORRETA. Na tireoidite linfocítica crônica ou tireoidite de Hashimoto o aumento do volume da tireoide é comum e tem característica indolor e firme. Portanto, a tireoide não está diminuída, geralmente.
Alternativa D: CORRETA. A Doença de Graves é a principal causa de hipertireoidismo na infância. É uma doença autoimune que se caracteriza por concentrações elevadas de hormônios tireoidianos.
Resposta correta, letra D."