Dica do autor: Durante a entrevista clínica, o médico precisa lançar mão de diversas estratégias comunicativas para garantir que a escuta seja efetiva e que o paciente se sinta ouvido, compreendido e acolhido. Entre essas técnicas está a reafirmação, também conhecida como paráfrase ou resumo parcial, cuja função principal é confirmar o entendimento correto das informações fornecidas pelo paciente. Na prática, essa técnica consiste em reformular com suas próprias palavras o que o paciente acabou de dizer, de maneira sucinta e clara. Isso permite que o paciente valide ou corrija o que foi compreendido, reforça o vínculo de confiança e demonstra ao paciente que o médico está de fato prestando atenção e valorizando sua narrativa. Além disso, a reafirmação atua como um freio para os julgamentos precipitados, pois obriga o médico a escutar ativamente antes de seguir adiante. Ela também é útil para organizar a linha do tempo dos sintomas, clarear pontos confusos e conduzir suavemente a entrevista sem interromper bruscamente o fluxo do paciente.

Alternativa A: INCORRETA. Corrigir o paciente não é o objetivo da reafirmação. Essa técnica serve para entender, e não confrontar. Corrigir pode soar autoritário e romper a empatia, especialmente se feito de maneira precoce ou desnecessária.

Alternativa B: INCORRETA. A exclusão de sintomas menos relevantes faz parte da fase analítica do raciocínio clínico, não da técnica de reafirmação, que visa compreensão e empatia, e não julgamento da importância dos sintomas.

Alternativa C: INCORRETA. Embora a reafirmação ajude na organização da entrevista, seu objetivo não é aumentar a objetividade da coleta de dados, mas sim demonstrar compreensão e reforçar a escuta ativa.

Alternativa D: CORRETA. A reafirmação tem como principal objetivo demonstrar que o médico entendeu corretamente o que o paciente relatou, permitindo ajustes na comunicação e construindo confiança. É uma ferramenta de empatia e validação mútua entre médico e paciente.

Alternativa E: INCORRETA. Reafirmação não acelera o encerramento da consulta; ao contrário, ela pode prolongar um pouco mais a entrevista, mas enriquece a qualidade da escuta e do vínculo terapêutico.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• KURTZ, S.; SILVERMAN, J.; DRAPER, J. Ensinar habilidades de comunicação médica. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.
• BRASIL. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica – nº 31 – Acolhimento à demanda espontânea. Brasília: Ministério da Saúde, 2012.  
• STEWART, M. et al. Patient-Centered Medicine: Transforming the Clinical Method. 3. ed. London: Radcliffe Publishing, 2014.