Dica do autor: A Síndrome do Ovário Policístico (SOP) é uma condição heterogênea caracterizada por hiperandrogenismo clínico e/ou bioquímico, anovulação crônica e ovários policísticos ao ultrassom — em diferentes combinações. O pulo do gato é entender que não existe uma única causa isolada: há forte componente genético (tende a ocorrer em famílias), somado a fatores ambientais como obesidade e resistência à insulina, que amplificam o quadro. Clinicamente, a SOP manifesta-se por irregularidade menstrual (oligomenorreia ou amenorreia), sinais de hiperandrogenismo (acne, hirsutismo) e infertilidade por anovulação. Ao longo da vida reprodutiva, alguns sinais menstrualmente irregulares podem melhorar para algumas pacientes — sobretudo com alterações hormonais relacionadas à idade e mudanças de estilo de vida — mas isso não invalida o risco metabólico e nem a queda global da fertilidade com o envelhecimento. Importante ficar ligado: mulheres com SOP têm maior probabilidade de subfertilidade e também maior risco de perda gestacional no primeiro trimestre, possivelmente relacionado à resistência insulínica, disfunção luteal e alterações endometriais.

Alternativa A: CORRETA. Aqui estão corretas as afirmativas I e II e falsa a III. Explicando: I é verdadeira porque a SOP tem forte componente hereditário e tende a agrupar-se em famílias, embora o mecanismo seja poligênico e influenciado por fatores ambientais. II é verdadeira porque, para muitas mulheres, a irregularidade menstrual pode atenuar-se com o tempo — há relato de melhora da frequência ovulatória em algumas pacientes após os 30 anos; isso não quer dizer que a fertilidade global aumente (a idade reprodutiva segue em declínio), mas os ciclos podem tornar‑se mais regulares em alguns casos. III é falsa: a SOP está associada a maior risco de abortamento no primeiro trimestre; a subfertilidade e o aumento de perdas gestacionais são efeitos reconhecidos, relacionados a resistência à insulina, hiperandrogenismo e alterações endometriais.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que I e III são verdadeiras e II é falsa. Isso falha em dois pontos: embora I seja verdadeira, III é falsa — há aumento do risco de perda gestacional precoce nas mulheres com SOP. Além disso, II não é falsa; há evidência clínica de que alguns quadros de irregularidade menstrual melhoram com a idade em determinadas pacientes, portanto não se deve descartá‑la como incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. Propõe que II e III são verdadeiras e I é falsa. Na realidade I é verdadeira (há herança/familiaridade) e III é falsa (a SOP aumenta o risco de aborto no primeiro trimestre). Logo, essa combinação não bate com o que se observa clinicamente e fisiopatologicamente.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que I, II e III são verdadeiras. O erro está em III: a evidência aponta para aumento do risco de abortamento precoce em mulheres com SOP, então III não pode ser considerada verdadeira. Assim, não dá para marcar todas como verdadeiras.

Alternativa E: INCORRETA. Diz que I, II e III são falsas. Isso está longe da realidade: I é verdadeira (componente familiar), II é verdadeira (melhora relativa dos ciclos em algumas mulheres após os 30 anos) e III é falsa. Portanto essa alternativa é equivocada por negar afirmações corretas.

Resposta: Alternativa A