Dica do autor: Classicamente, a fórmula de Parkland era de 4 mL (Peso x SCQ x 2 – 4 mL). Na última edição do ATLS (10ª edição, 2018), o valor foi reduzido para 2 mL, a fim de evitar a hiper-hidratação. Em casos de queimadura elétrica, a recomendação continua sendo 4 mL (devido ao risco de rabdomiólise e insuficiência renal aguda) e, em crianças < 14 anos, a recomendação é de 3 mL.

Alternativa A: CORRETA. Sim, não devemos contabilizar a SCQ de queimaduras de 1º grau.
Alternativa B: INCORRETA. Paciente com queimadura solar, após praia, de 1º grau em face. Precisa de oxigênio? Não, né?
Alternativa C: INCORRETA. Devemos suspeitar de queimadura de vias aéreas em pacientes que inalaram fumaça quente, isto é, ambientes fechados.
Alternativa D: INCORRETA. Todo paciente vítima de trauma deve ser aquecido. Precisamos evitar a hipotermia a qualquer custo. Portanto, é fundamental adotar medidas contra a hipotermia (cuidado com a leitura da alternativa). A tríade letal mata! Lembram da tríade? Acidose metabólica, hipotermia e coagulopatia.
Alternativa E: INCORRETA. As queimaduras elétricas realmente podem apresentar queimaduras ocultas e extensas, mas a reposição volêmica é maior (4 x SCQ x Peso).

Resposta: Alternativa A.