Dica do autor: A dengue é uma das principais arboviroses que afetam o Brasil, com circulação ativa de seus quatro sorotipos (DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4). A prevenção por meio da vacinação tornou-se uma estratégia crucial para o controle dessa doença, que apresenta alta morbidade e mortalidade, principalmente em regiões endêmicas.

A vacina Qdenga (TAK-003) foi aprovada pela Anvisa e incorporada ao Programa Nacional de Imunizações (PNI) em dezembro de 2023. Trata-se de uma vacina tetravalente de vírus vivos atenuados, desenvolvida para oferecer proteção contra os quatro sorotipos do vírus da dengue. A formulação utiliza como base o vírus da dengue tipo 2 (DEN-2) geneticamente modificado para expressar antígenos dos outros três sorotipos, criando uma resposta imune robusta e ampla.

O esquema vacinal recomendado consiste em duas doses, administradas com um intervalo de três meses entre elas, voltado a crianças e adolescentes de 10 a 14 anos residentes em regiões endêmicas, selecionadas por critérios epidemiológicos. Essas áreas concentram maior número de casos graves e hospitalizações por dengue.

Diferente da primeira vacina aprovada para dengue (Dengvaxia), que era restrita a indivíduos com infecção prévia confirmada, a Qdenga pode ser aplicada independentemente do histórico sorológico, ampliando o público-alvo e a eficácia da estratégia de vacinação. Contudo, é contraindicada para imunossuprimidos, dada a sua formulação de vírus vivos atenuados.

Alternativa A: CORRETA. A vacina Qdenga é de fato uma formulação tetravalente composta por vírus vivos atenuados. Essa característica permite a imunização contra os quatro sorotipos do vírus da dengue.

Alternativa B: INCORRETA. O esquema vacinal descrito não condiz com as recomendações para a Qdenga. Não se trata de três doses para crianças de 0, 6 e 12 meses de idade, mas sim de duas doses aplicadas em crianças e adolescentes de 10 a 14 anos, com um intervalo de três meses entre elas. O público-alvo foi estrategicamente definido com base na alta carga de doença e hospitalizações nessa faixa etária em regiões endêmicas.

Alternativa C: INCORRETA. A faixa etária definida pelo Ministério da Saúde para o início da vacinação contra dengue vai de 10 a 14 anos. Além disso, a vacina só está liberada em bula para crianças a partir de 4 anos, e não 4 meses de idade. Vale lembrar, que a estratégia de vacinação foca em indivíduos residentes em municípios com elevada incidência de dengue, selecionados por critérios epidemiológicos.

Alternativa D: INCORRETA. Essa descrição aplica-se à Dengvaxia, vacina anterior aprovada no Brasil, que só era indicada para indivíduos com comprovação de infecção prévia por dengue, devido ao risco de aumento da gravidade da doença em soronegativos. No caso da Qdenga, não é necessário histórico prévio de infecção para a vacinação, o que representa um avanço significativo na estratégia de prevenção.

Alternativa E: INCORRETA. A Qdenga não é indicada para crianças imunocomprometidas, devido ao risco inerente ao uso de vacinas de vírus vivos atenuados.

Resposta: Alternativa A.