Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: em 2017 o CFM publicou a resolução Número 2.172, que traz novas regras e ampliam a indicação da cirurgia metabólica para o tratamento de pacientes com diabetes mellitus Tipo 2 (DM2), com Índice de Massa Corporal entre 30 Kg/m2 a 35 Kg/m2.
Alternativa A: Incorreto, a cirurgia metabólica para pacientes com DM2 se dará, prioritariamente, por bypass gástrico com reconstrução em Y-de-Roux (BGYR). Somente em casos de contraindicação ou desvantagem da BGYR, a gastrectomia vertical (GV) será a opção disponível. Nenhuma outra técnica cirúrgica é reconhecida para o tratamento desses pacientes.
Alternativa B: Correto, a cirurgia metabólica pode ser definida como a realização de qualquer procedimento cirúrgico em que há modificação anatômica do trato gastrointestinal resultando em melhor controle metabólico de comorbidades agravadas pelo excesso de peso, como o DM2.
Alternativa C: Correto, as normas da Resolução do CFM para a cirurgia metabólica são: o paciente precisa ter diabetes mellitus tipo 2 e ter IMC entre 30 kg/m² e 34,9 kg/m²; o paciente precisa ter mais de 30 anos e no máximo 70 anos; o paciente precisa ter diabetes mellitus tipo 2 há menos de 10 anos; aindicação cirúrgica precisa ser feita por dois médicos especialistas em endocrinologia; para indicação, é necessário um parecer que mostre que o paciente apresentou resistência ao tratamento clínico com antidiabéticos orais e/ou injetáveis, mudanças no estilo de vida e que compareceu ao endocrinologista por no mínimo dois anos
Alternativa D: Correto.
Alternativa E: Correto.

Resposta correta, letra A