Dica do autor: A punção intraóssea (PIO) é um procedimento que proporciona acesso rápido e eficaz ao sistema venoso central. Este método de acesso é especialmente útil em situações de emergência quando o acesso venoso tradicional é difícil ou impossível, como em pacientes em parada cardiorrespiratória com veias colapsadas. A PIO é comumente usada em crianças, especialmente naquelas com idade inferior a 6 anos, devido à dificuldade de acessar as veias periféricas. A técnica envolve a introdução de uma agulha diretamente no canal medular de um osso longo, geralmente a tíbia proximal. Uma vez estabelecido, o acesso intraósseo permite a administração de fluidos, medicamentos e transfusões sanguíneas.

Alternativa A: INCORRETA. A osteomielite é uma potencial complicação da PIO, no entanto, a taxa de ocorrência é significativamente inferior a 5% e é uma raridade se as práticas assépticas forem seguidas.

Alternativa B: INCORRETA. A PIO não é contraindicada em crianças com mais de 4 anos. No entanto, enquanto o acesso intraósseo é frequentemente utilizado em crianças menores de 6 anos, em crianças maiores e adultos, muitas vezes é usado como último recurso após falha no acesso venoso periférico e central.

Alternativa C: CORRETA. A PIO é frequentemente realizada na tíbia proximal, especialmente em crianças. Especificamente, a punção é realizada cerca de 1 a 3 cm abaixo da tuberosidade da tíbia, no aspecto anteromedial da perna.

Alternativa D: INCORRETA. A PIO é uma técnica relativamente simples e rápida de ser realizada, especialmente por profissionais treinados. Em situações de emergência, como parada cardiorrespiratória, é uma técnica inestimável para obtenção de acesso vascular rapidamente.

Alternativa E: INCORRETA. A PIO não é reservada apenas para a administração de cristaloides. Ela permite a administração de uma ampla variedade de medicamentos, fluidos e transfusões sanguíneas. De fato, a maioria dos medicamentos e fluidos que podem ser administrados via acesso venoso também podem ser administrados via PIO.

Resposta: Alternativa C.