As infecções necrotizantes são caracterizadas clinicamente por destruição de tecido fulminante, sinais sistêmicos de toxicidade e alta mortalidade. A infecção necrotizante polimicrobiana (tipo I) é causada por bactérias aeróbias e anaeróbias.A infecção monomicrobiana (tipo II) geralmente é causada por Streptococcus do grupo A ou outros estreptococos beta-hemolíticos; ou como resultado do Staphylococcus aureus. Suas manifestações clínicas incluem eritema; edema que se estende além do eritema visível; dor intensa; febre; crepitações; bolhas na pele, necrose ou equimoses. O reconhecimento precoce da infecção necrosante é crítico; rápida progressão para extensa destruição pode ocorrer, levando a toxicidade sistêmica, perda de membros até a morte. A exploração cirúrgica é necessária para estabelecer a presença de infecção necrosante, avaliar o escopo do envolvimento e desbridar o tecido desvitalizado, e não deve ser adiada. Alternativa A: INCORRETA. A presença de crepitação no local da infecção não está restrita à infecção estreptocócica. Alternativa B: INCORRETA. A infecção clostridial, apesar de ser conhecida como gangrena gasosa, não é a única que causa crepitação no local da infecção. Alternativa C: CORRETA. A presença de necrose provoca liberação gasosa e crepitação no local da infecção. Alternativa D: INCORRETA. A presença de crepitação no local da infecção não está restrita à infecção por bactérias Gram negativas, que são encontradas numa minoria de casos. Resposta correta, letra C.