Dica do autor: A notificação compulsória é instrumento-chave de vigilância em saúde: permite mapear ocorrência, monitorar tendência, detectar surtos e guiar políticas públicas. A Portaria que atualiza a lista de doenças e agravos inclui, de forma estratégica, condições que historicamente foram subnotificadas ou que têm importância epidemiológica regional — sobretudo as miopatologias fúngicas endêmicas e a forma crônica de doença de Chagas. Essas inclusões têm por objetivo melhorar a identificação de casos, qualificar a vigilância, direcionar oferta de diagnóstico e tratamento e subsidiar ações de prevenção e controle. O pulo do gato é entender que a inclusão na lista não é puramente acadêmica: muda fluxo de informação, responsabilidades das unidades de saúde e prioriza recursos. Bater o olho e saber: a portaria trouxe doenças negligenciadas (criptococose, esporotricose humana, paracoccidioidomicose) e a forma crônica da doença de Chagas — sinal de atenção para áreas endêmicas e serviços de atenção primária e secundária que lidam com pacientes com manifestações tardias.

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa traz temas relevantes em saúde pública (suicídio, violência doméstica, violência contra a mulher e COVID‑19), mas não corresponde à principal atualização promovida pela Portaria citada. Suicídio e violência são determinantes sociais e sujeitos de programas específicos e de notificação em determinados contextos, e a pandemia de COVID‑19 teve normativas próprias para vigilância; contudo, a atualização em questão referiu-se à inclusão de agravos endêmicos e negligenciados que careciam de vigilância mais estruturada, não a esse conjunto listado na alternativa.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui aparece a criptococose, que de fato foi incluída na atualização — ponto positivo — mas os demais itens da alternativa (COVID‑19, toxoplasmose congênita e histoplasmose) não compõem o conjunto principal agregado por aquela portaria. Histoplasmose, embora seja uma micose relevante, não foi um dos principais acréscimos mencionados na mudança citada, e COVID‑19 teve fluxos de notificação específicos em outros atos normativos.

Alternativa C: INCORRETA. Mistura um item correto (paracoccidioidomicose e esporotricose humana aparecem como preocupações de vigilância) com itens que não fazem parte da atualização central da portaria (violência contra a mulher e COVID‑19). A tentativa de “embaralhar” doenças infectocontagiosas negligenciadas com questões de violência e pandemia é justamente o que torna essa opção errada.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa lista exatamente os agravos incluídos como principal atualização: doença de Chagas crônica, criptococose, esporotricose humana e paracoccidioidomicose. São condições que demandam vigilância reforçada por serem negligenciadas, por apresentarem impacto regional significativo e por necessitarem de dados para planejamento de ações diagnósticas e terapêuticas. Portanto, é a resposta que casa com o objetivo da portaria de aprimorar o monitoramento dessas doenças.

Resposta: Alternativa D