Dica do autor: O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune que pode afetar qualquer órgão do corpo, através da produção de vários anticorpos antinucleares (ANCA), onde se pode haver acometimento sistêmico (constitucionais; artrites e artralgias; acometimento mucocutâneo; renal; gastrointestinal; pulmonar; neurológico e neuropsiquiátrica; hematológicas e o oftalmológicas. Os critérios para diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES) podem ser realizados através do American College of Rheumatology (ACR – 1997), Systemic Lupus International Collaboratin Clinics (SLICC) ou Aliança Europeia de Associações de Reumatologia (EULAR – 2019). A questão traz especificamente sobre a técnica da pesquisa de autoanticorpos anti-DNA de dupla hélice (anti-dsDNA) que é realizado através da imunofluorescência indireta (IFI) em que após coleta da amostra, ela será diluída 1/10 em solução salina tamponada com fosfatos e posteriormente incubados sobre lâminas com substrato antigênico (Crithidia luciliae) onde os anticorpos anti-dsDNA ligam-se ao cinetoplasto, revelados por uma anti-gamaglobulina específica marcada com isotiocianato de fluorescência. Alternativa A: INCORRETA. As células HEp-2 permitem a identificação de padrões de fluorescência resultantes do reconhecimento de anticorpos presentes no soro de pacientes associados a antígenos presentes nos diferentes compartimentos celulares.  Alternativa B: INCORRETA. O imprint de fígado de camundongo era o substrato da reação utilizado antigamente para triagem de anticorpos antinúcleo (ANA) no soro de pacientes.    Alternativa C: INCORRETA. As células de câncer de laringe circulantes não possuem relação com a positividade para anti-ds-DNA.  Alternativa D: CORRETA. A Crithidia luciliae é um substrato antigênico (Crithidia luciliae) onde os anticorpos anti-dsDNA ligam-se ao cinetoplasto, revelados por uma anti gamaglobulina específica marcada com isotiocianato de fluorescência. Resposta: Alternativa D.