Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: A otite média crônica (OMC) é definida como processo inflamatório, que pode ser origem infecciosa ou não, da mucosa da orelha média, acomentendo a membrana timpânica, a tuba auditiva e o complexo mastoideo, com duração maior que um mês, decorrente de uma má evolução de otite média aguda. Pode ser coleastomatosa (presença de queratina esfoliada na orelha média, originada de epitélio estratificado escamoso queratinizado) ou não coleastomatosa (inflamação da orelha média com secreção atrás de uma membrana timpânica intacta ou otorreia associada com a sua perfuração, o que é frequente). Seu diagnóstico é fechado com a clínica (otite intermitente ou contínua por mais de um mês) + avaliação audiométrica (perda auditiva condutiva ou mista), e seu tratamento inicialmente é realizado com limpeza, cauterização focal da membrana timpânica se houver perfurações, e fluorquinolona tópico, que caso não melhore, é substituída por amoxicilina + clavulanato via oral.
Alternativa A: INCORRETA. Ela não necessariamente precisa ser crônica, e por não ter origem apenas infecciosa, pode não apresentar odor fétido. A perfuração da membrana é frequente, assim como granulações no ouvido interno. É, de fato, decorrente de má evolução de uma otite média aguda, que persiste por mais de 1 mês.
Alternativa B: INCORRETA. O erro nesta alternativa é o fato de afirmar que a OMC é um quadro apenas intermitente.
Alternativa C: CORRETA. Vide a dica.
Alternativa D: INCORRETA. A situação descrita na alternativa refere-se a sinutite, e não a OMC.
Resposta correta, letra C.