Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: questão retirada diretamente das Diretrizes brasileiras para pneumonia adquirida na comunidade em adultos imunocompetentes, de 2009. O fracasso terapêutico não tem uma definição única, uma vez que não há consenso sobre sua definição. Além disso, o fracasso terapêutico irá depender da gravidade e do local de tratamento - ambulatorial ou hospitalar.
Alternativa A: CORRETO. Sua relevância pode também ser mensurada por meio da morbidade associada ao fracasso terapêutico, traduzida pelo aumento
do tempo de internação hospitalar e pela necessidade de admissão em UTI.
Alternativa B:CORRETO. Não existe uniformidade na definição de fracasso terapêutico nos diferentes estudos.
Alternativa C: INCORRETO. Em pacientes ambulatoriais, o fracasso é definido pela necessidade de internação hospitalar ou de modificação da antibioticoterapia inicial.
Alternativa D: CORRETO. Nos hospitalizados, o fracasso é definido como precoce ou tardio. O fracasso precoce é caracterizado por insuficiência
respiratória com necessidade de ventilação mecânica e/ou presença de choque séptico nas primeiras 72 h de internação.

Resposta correta, letra C.