Dica do autor: Entre a 26ª e a 29ª semana de gestação, diversos sistemas atingem níveis estruturais e funcionais mais avançados, possibilitando uma sobrevida neonatal com suporte adequado. Os principais eventos desse período incluem:

• Movimentos respiratórios intrauterinos mais frequentes e coordenados, sinalizando a maturação funcional dos centros respiratórios no bulbo e ponte.
• Abertura espontânea das pálpebras e início da reatividade da retina à luz, embora a acuidade visual ainda seja incipiente.
• Queratinação progressiva da epiderme, que torna a pele menos translúcida, mais espessa e resistente à maceração pelo líquido amniótico.
• Expansão volumétrica do cérebro, com intensificação da formação de sulcos e giros corticais, além de início da organização da substância branca.

Contudo, um evento incompatível com esse intervalo é a mielinização completa das fibras nervosas periféricas. A mielinização do sistema nervoso periférico e central é um processo que inicia-se tardiamente na gestação (próximo da 32ª semana) e continua intensamente após o nascimento, durante toda a infância. Portanto, não há mielinização completa nesse período, e a condução nervosa ainda é relativamente lenta e imatura.

Alternativa A: CORRETA. Os movimentos respiratórios rítmicos intrauterinos estão bem estabelecidos nesse período, reflexo da maturação do centro respiratório bulbar.

Alternativa B: CORRETA. A abertura das pálpebras e a captação de luz pela retina ocorrem entre 26 e 28 semanas, sendo observáveis em respostas fetais a estímulos externos.

Alternativa C: INCORRETA. A mielinização das fibras nervosas periféricas ainda não está completa nesse período. Esse processo se estende até a infância, e sua eficiência funcional só é atingida mais tarde.

Alternativa D: CORRETA. A queratinização da epiderme avança nesse período, tornando a pele mais opaca, espessa e protetora — essencial para a homeostase neonatal.

Alternativa E: CORRETA. O cérebro fetal apresenta crescimento acelerado, com diferenciação cortical e formação de sulcos mais complexos, preparando o sistema nervoso para funções mais integradas.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Sadler, T. W. (2021). Langman Embriologia Médica (14ª ed.). Elsevier.
• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica (10ª ed.). Elsevier.
• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Elsevier.