Dica do autor: A integralidade é um dos quatro atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde (APS), conforme sistematizado por Barbara Starfield, e também constitui princípio doutrinário do SUS. Na prática, significa oferecer um cuidado amplo, contínuo e articulado, contemplando promoção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos, conforme as necessidades da pessoa e da comunidade. A integralidade rompe com o modelo fragmentado e biologicista, no qual o cuidado é centrado apenas na doença ou em episódios agudos. Na APS, ela se expressa tanto na amplitude das ações ofertadas no próprio serviço quanto na articulação com outros níveis da rede quando necessário. Ou seja, não é fazer tudo sozinho, mas garantir que o cuidado seja completo e coerente, considerando a pessoa em sua dimensão biopsicossocial. Portanto, integralidade significa ofertar diferentes tipos de ações de forma articulada, e não restringir-se a um único tipo de atendimento ou priorizar apenas determinadas condições.

Alternativa A: INCORRETA. Encaminhar todos os casos complexos ao nível secundário não define integralidade. A APS deve ser resolutiva e coordenadora do cuidado, encaminhando quando necessário, mas mantendo responsabilidade assistencial.

Alternativa B: CORRETA. Oferecer ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação de forma articulada corresponde exatamente ao conceito de integralidade na APS.

Alternativa C: INCORRETA. Garantir acesso universal ao primeiro atendimento refere-se ao atributo do acesso de primeiro contato, não à integralidade.

Alternativa D: INCORRETA. Atender exclusivamente demandas espontâneas contraria a lógica da APS, que também atua com ações programadas, busca ativa e acompanhamento longitudinal.

Alternativa E: INCORRETA. Priorizar condições agudas em detrimento das crônicas vai contra os princípios da APS, que deve cuidar de forma abrangente e contínua, especialmente das condições crônicas.

Resposta: Alternativa B