Dica do autor: A integralidade é um dos quatro atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde (APS), segundo Barbara Starfield, e também um dos princípios doutrinários do SUS. No contexto da APS, integralidade significa oferecer um cuidado abrangente e articulado, que considere a pessoa em suas dimensões biológica, psicológica e social, integrando ações de promoção, prevenção, tratamento, reabilitação e, quando necessário, cuidados paliativos. Entretanto, é muito importante não confundir integralidade com autossuficiência da unidade básica. Integralidade não significa fazer tudo na APS, mas sim garantir que as necessidades de saúde sejam reconhecidas e adequadamente atendidas, seja na própria unidade, seja por meio de articulação com outros níveis da rede. A APS continua sendo ordenadora do cuidado, mesmo quando há necessidade de encaminhamento. Portanto, integralidade envolve amplitude do cuidado e articulação em rede, e não concentração de todos os procedimentos em um único nível de atenção.

Alternativa A: INCORRETA. Considerar dimensões biológicas, psicológicas e sociais no cuidado está plenamente alinhado ao conceito de integralidade, que pressupõe abordagem biopsicossocial.

Alternativa B: INCORRETA. Oferecer ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação de forma articulada corresponde exatamente à definição de integralidade na APS.

Alternativa C: INCORRETA. Reconhecer necessidades de saúde mesmo que não sejam explicitamente demandadas também se relaciona à integralidade, pois envolve olhar ampliado e proativo sobre o cuidado.

Alternativa D: CORRETA. Garantir que todos os procedimentos especializados sejam realizados na unidade básica não define integralidade. A APS não precisa executar todos os procedimentos; ela deve articular o cuidado na rede quando necessário. Confundir integralidade com centralização técnica é erro conceitual clássico em provas.

Alternativa E: INCORRETA. Articular intervenções individuais e coletivas conforme necessidade da população está em consonância com a lógica da integralidade e da organização territorial da APS.

Resposta: Alternativa D