Dica do autor: O pâncreas exócrino é formado por um conjunto de ácinos pancreáticos, que são estruturas especializadas compostas por células acinares. Essas células localizam-se na porção periférica dos lóbulos pancreáticos e são responsáveis pela produção e secreção de enzimas digestivas sob forma inativa — os chamados zimogênios — como tripsinogênio, quimotripsinogênio, pró-carboxipeptidase, além de enzimas ativas como amilase e lipase. A liberação dessas enzimas é estimulada principalmente pela colecistocinina (CCK), liberada no duodeno em resposta à presença de gorduras e proteínas. Após a secreção, essas enzimas percorrem os ductos pancreáticos, sendo ativadas no intestino delgado — especialmente o tripsinogênio, convertido em tripsina pela enteropeptidase da borda em escova duodenal. Já as células ductais secretam um fluido aquoso rico em bicarbonato (HCO₃⁻), estimulado por secretina, o que neutraliza o quimo ácido proveniente do estômago.

Alternativa A: INCORRETA. As células acinares são exócrinas, não estão nas ilhotas centrais (que são endócrinas) e não secretam diretamente no sangue, mas sim nos ductos pancreáticos. Além disso, as enzimas são secretadas em forma inativa, e não ativas.

Alternativa B: INCORRETA. As células centrais das ilhotas de Langerhans são endócrinas e produzem insulina, glucagon e somatostatina, não bicarbonato nem amilase, que são funções exócrinas.

Alternativa C: CORRETA. As estruturas acinares periféricas são responsáveis pela síntese e secreção de enzimas digestivas inativas (zimogênios), que são ativadas no intestino delgado. Sua liberação é estimulada pela CCK, conforme a fisiologia pancreática.

Alternativa D: INCORRETA. A insulina e o glucagon são produzidos pelo pâncreas endócrino (ilhotas de Langerhans), não pelo exócrino, e não atuam diretamente sobre a motilidade intestinal ou secreção biliar.

Alternativa E: INCORRETA. As células dos ductos pancreáticos produzem bicarbonato, e não enzimas proteolíticas nem pepsinogênio (este é secretado pelas células principais do estômago). A secreção é alcalina, mas não gástrica.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed., Elsevier, 2017.
• Boron WF, Boulpaep EL. Medical Physiology. 3ª ed., Elsevier, 2016.
• Marieb EN, Hoehn K. Human Anatomy & Physiology. 10ª ed., Pearson, 2018.
• Sherwood L. Fisiologia Humana: De células a sistemas. 9ª ed., Cengage Learning, 2016.
• Widmaier EP, Raff H, Strang KT. Vander’s Human Physiology. 15ª ed., McGraw-Hill, 2018.