Dica do autor: A necrose celular é um tipo de morte celular patológica, geralmente desencadeada por agentes lesivos intensos como toxinas, infecções bacterianas ou virais, hipóxia e traumas. Diferente da apoptose, que é um processo controlado e “limpo”, a necrose é caracterizada por uma perda de controle da célula sobre o seu ambiente interno, resultando em inchaço celular, ruptura da membrana plasmática, liberação desordenada do conteúdo intracelular e, consequentemente, ativação de uma intensa resposta inflamatória local. A presença de citocinas pró-inflamatórias e a exposição de componentes celulares ao meio extracelular atuam como sinais de alarme para o sistema imune, recrutando neutrófilos e macrófagos para o local. O processo termina com a fagocitose dos restos celulares, mas não sem antes causar dano tecidual. Por isso, a necrose é considerada uma forma passiva, desorganizada e inflamatória de morte celular.

Alternativa A: INCORRETA. Essa descrição corresponde à apoptose, não à necrose. A apoptose é um processo ativo e regulado, geralmente sem resposta inflamatória significativa, pois ocorre com integridade de membrana e fragmentação ordenada da célula. A necrose, ao contrário, é passiva, desorganizada e altamente inflamatória.

Alternativa B: INCORRETA. Novamente, aqui temos uma descrição típica da apoptose, com condensação nuclear (cariopicnose), formação de corpos apoptóticos e dependência de energia (ATP). A necrose, por sua vez, está mais associada à falta de energia, ao colapso funcional celular e à ruptura membranar não controlada.

Alternativa C: INCORRETA. A necrose não é um processo reversível. Pelo contrário, ela representa uma fase terminal da lesão celular. Alterações como o inchaço e a ruptura da membrana são irreversíveis. Assim, não há possibilidade de restauração celular completa uma vez que a necrose se instala.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa descreve de maneira exata os principais eventos associados à necrose: uma morte celular passiva, com ruptura da membrana plasmática, liberação do conteúdo intracelular e ativação de uma resposta inflamatória local, especialmente em contextos infecciosos. Esses eventos são classicamente observados em lesões agudas de etiologia infecciosa.

Alternativa E: INCORRETA. A necrose não é um processo silencioso imunologicamente. Pelo contrário, ela é um dos maiores ativadores de inflamação nos tecidos. A liberação de componentes intracelulares ao espaço extracelular age como um sinal de perigo para o sistema imune, desencadeando uma resposta inflamatória robusta, com dano colateral aos tecidos vizinhos.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• ROBBINS & COTRAN. Patologia: Bases Patológicas das Doenças. Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster.

• JUNQUEIRA, Luiz Carlos Uchôa; CARNEIRO, José. Patologia.

• RUBIN, Emanuel; REISNER, Howard. Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina.

• 1.    Imagem utilizada sob licença da Shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/image-illustration/necrosis-pathologic-cell-death-body-tissues-2205159359. Acesso em: 12 de dezembro de 2025.