Dica do autor: Hemorragia obstétrica por placenta prévia é uma daquelas situações em que o batido “bater o olho e saber” ajuda: a placenta implantada na porção baixa do útero é a culpada. Classicamente a placenta prévia é dividida conforme a relação com o orifício cervical interno — marginal quando alcança a borda, parcial quando cobre parte do orifício e total quando o cobre por inteiro. Esses conceitos são importantes porque determinam o risco de sangramento e as decisões obstétricas (monitorização, via de parto, necessidade de cesárea e preparação para transfusão). Além disso, existe o espectro de invasão placentária (accreta, increta, percreta), que é coisa diferente: aí o problema é a fixação anômala da placenta ao miométrio e possível penetração além dele. Na prática, o exame de imagem (ultrassom, preferencialmente transvaginal quando seguro) fecha o diagnóstico e ajuda a classificar corretamente para guiar condutas.

Alternativa A: INCORRETA. Essa frase descreve, na verdade, a placenta acreta (espectro de invasão placentária), em que a placenta adere anormalmente ao miométrio. Não é definição de placenta prévia. Placentas que invadem miométrio podem coexistir com placenta prévia, mas a expressão "promove invasão miometrial" não define uma localização baixa ou cobertura do orifício cervical interno.

Alternativa B: INCORRETA. "Cobre parcialmente o orifício cervical interno" é a definição de placenta prévia parcial (ou parcial/low-lying dependendo da distância), e não de placenta prévia marginal. Na marginal a placenta chega até a borda do orifício, mas não o cobre.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a definição clássica de placenta prévia marginal: a porção inferior da placenta alcança a margem do orifício cervical interno, sem invadi‑lo nem cobri‑lo. É a alternativa que descreve corretamente a relação anatômica entre placenta e orifício cervical que caracteriza a forma marginal.

Alternativa D: INCORRETA. "Cobre totalmente o orifício cervical interno" corresponde à placenta prévia total (ou completa), não à forma marginal. A distinção é crucial porque a prévia total tem maior risco de sangramento e geralmente indica parto por cesárea.

Alternativa E: INCORRETA. Quando o tecido placentário invade o miométrio e alcança a serosa uterina estamos falando de placenta percreta, o extremo do espectro de invasão placentária. Novamente, é diferente da descrição anatômica da placenta prévia marginal.

Resposta: Alternativa C