Dica do autor: A Estratégia Saúde da Família (ESF) é o modelo-base da atenção primária no Brasil e tem como pilar a territorialização, vinculação das famílias à equipe e atenção integral ao ciclo de vida. O foco é resolutividade e longitudinalidade: acompanhar pessoas e famílias ao longo do tempo, prevenir agravos, proteger a saúde coletiva e resolver grande parte dos problemas de saúde sem necessidade de referência. A ESF funciona por equipes multiprofissionais (médico, enfermeiro, técnicos, agentes comunitários e, frequentemente, odontólogo) que atuam no território, fazendo acolhimento, consulta clínica, seguimento de doenças crônicas, imunização, pré-natal, ações de vigilância em saúde e visitas domiciliares quando indicado. Não se trata de atendimento domiciliar rotineiro para a população pobre nem de programa exclusivo para segurados de algum instituto; é política de saúde pública universal, com ênfase na prevenção, promoção e atenção integral, articulada com a rede de média e alta complexidade. O pulo do gato é bater o olho e saber: ESF = atenção primária territorial, abrangente, contínua e resolutiva.

Alternativa A: INCORRETA. A ESF não é um programa de assistência médica domiciliar diário voltado apenas para a população mais pobre. Visitas domiciliares fazem parte do leque de ações (acompanhamento de gestantes, pessoas acamadas, monitoramento sanitário), mas não constituem a rotina exclusiva nem diária de médicos visitando casas. A atenção é territorial e centrada em equipes que atuam na unidade básica e no território, com ações coletivas e individuais, visando integralidade e longitudinalidade.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a prevenção de doenças seja uma função central da ESF, ela não limita o cuidado apenas a “grupos epidemiologicamente relevantes”. A proposta é oferecer atenção integral a toda a população do território, incluindo prevenção, promoção, diagnóstico, tratamento e reabilitação. Selecionar apenas grupos reduziria a integralidade e a equidade, que são princípios fundamentais da estratégia.

Alternativa C: INCORRETA. A ESF é política do Sistema Único de Saúde, destinada à população em geral, independentemente de vínculo com o INSS. Não é um programa exclusivo para segurados e seus familiares. Ela busca a universalidade e a equidade no acesso, atendendo toda a população do território adscrito.

Alternativa D: INCORRETA. A afirmação mistura parte da verdade com erro. As equipes de atenção primária devem resolver uma parcela significativa da demanda ambulatorial, mas não existe regra rígida de “50%” como meta única; a resolutividade esperada é bem maior em algumas situações e depende da composição e do suporte da rede. Além disso, a ESF realiza atendimentos de pequenas urgências (crises hipertensivas leves, hiperglicemias moderadas, feridas simples, entre outros) quando cabíveis; o encaminhamento só ocorre quando o problema exige nível superior de complexidade. Portanto, a ideia de não realizar pequenas urgências é equivocada.

Alternativa E: CORRETA. Esta alternativa descreve corretamente o propósito da ESF: fortalecer e expandir a atenção primária, promovendo prevenção, promoção da saúde e atendimento resolutivo dos problemas de saúde da população. Resume bem os princípios de integralidade, acessibilidade, longitudinalidade e coordenação do cuidado que caracterizam a estratégia.

Resposta: Alternativa E