Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: A principal composição do cálculo urinário é o cálcio, principalmente na forma de oxalato de cálcio. Portanto, temos a hipercalciúria (cálcio urinário > 300 mg/dia para homens e > 250 mg/dia para mulheres) como o principal gatilho para a formação desses cálculos. A hipercalciúria pode ser classificada em absortiva, renal ou reabsortiva. Na absortiva ocorre hipercalciúria devido aumento da absorção intestinal de cálcio que pode ser consequência de uma dieta hipercalcêmica ou não. A renal é decorrente de um defeito na reabsorção tubular renal do cálcio. Por último, temos a reabsortiva que é uma hipercalciúria consequente de uma hipercalcemia por reabsorção óssea (ex: hiperparatitreoidismo primário). A principal etiologia é a hipercalciúria idiopática que é classificada como absortiva (no caso independente da dieta).
Alternativa A: CORRETA.
Alternativa B: INCORRETA. As hipocalciúrias não são causas de nefrolitíase.
Alternativa C: INCORRETA. A hiperfosfatemia não é um fator direto na causa da nefrolitíase, podendo ser uma consequência da causa da hipercalciúria.
Alternativa D: INCORRETA. A hipofosfatemia não é um fator direto na causa da nefrolitíase, podendo ser uma consequência da causa da hipercalciúria.

Resposta correta, letra A.