Dica do autor: A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma doença inflamatória das vias aéreas inferiores que afeta predominantemente lactentes e é mais comum durante os meses de inverno. A patogênese da doença envolve a infecção por vírus, como o Vírus Sincicial Respiratório (VSR), que é responsável pela maioria dos casos, levando a inflamação, edema e necrose das células epiteliais das vias aéreas, resultando em obstrução e dificuldades respiratórias.

AFIRMATIVA I: INCORRETA. As complicações mais frequentes da bronquiolite viral aguda incluem insuficiência respiratória aguda e sibilância recorrente. No entanto, a bronquiolite obliterante é uma complicação rara e grave, associada principalmente a casos severos ou a processos de infecção crônica e lesão pulmonar. Portanto, não é correto afirmar que ela é uma complicação frequente.

AFIRMATIVA II: INCORRETA. Embora a oxigenioterapia e a hidratação sejam fundamentais no tratamento da BVA, a corticoidoterapia não é considerada uma terapia de base para esta condição. Diversos estudos clínicos demonstraram que corticosteroides não têm eficácia no tratamento da BVA primária, e seu uso rotineiro não é recomendado.

AFIRMATIVA III: INCORRETA. O diagnóstico de bronquiolite é principalmente clínico, baseado na história e no exame físico do paciente. Hemograma e radiografia de tórax podem ser utilizados em casos selecionados para descartar outras condições, mas não são considerados exames diagnósticos primários para BVA.

AFIRMATIVA IV: CORRETA. Os achados radiológicos mencionados são consistentes com os de uma bronquiolite viral aguda, pois representam sinais de obstrução das vias aéreas e hiperinflação pulmonar. A hiperinsuflação é causada pela obstrução do fluxo de ar, levando a uma retenção de ar nos pulmões, e a hipertransparência torácica e retificação do diafragma são consequências disso.

Conclusão: Logo, está correta apenas a afirmativa IV.

Resposta Alternativa C.