Dica do autor: O pulo do gato aqui é lembrar da embriologia arterial: o intestino médio (midgut) recebe sangue da artéria mesentérica superior (AMS), que irriga do duodeno distal até cerca de 2/3 do cólon transverso. As artérias colônicas da AMS incluem a artéria ileocólica, a artéria cólica direita e a artéria cólica média. Essas ramificações podem variar bastante entre indivíduos — às vezes a cólica direita surge diretamente da AMS, às vezes de um tronco comum com a ileocólica ou com a cólica média — mas o fato-chave é que a origem é a AMS. Saber isso ajuda a “bater o olho” numa cirurgia de colectomia ou numa avaliação de isquemia intestinal: se o território afetado é a porção direita do cólon (ceco, cólon ascendente, porção proximal do transverso), a culpada vascular mais provável é a AMS ou suas ramificações.

Alternativa A: INCORRETA. A artéria gástrica direita é ramo do tronco hepático direito (mais comumente da artéria hepática própria) e irriga a margem menor do estômago. Não tem relação com a irrigação do cólon direito; portanto não pode ser a origem da artéria cólica direita.

Alternativa B: INCORRETA. A artéria cólica média (middle colic) constitui outra ramificação da artéria mesentérica superior e irriga a porção média do cólon transverso. Embora também venha da AMS, a cólica média não é a artéria que dá origem à cólica direita — ambas são ramos irmãos da mesma artéria tronco (com variações anatômicas possíveis), mas a pergunta pede a origem direta da artéria cólica direita.

Alternativa C: CORRETA. A artéria cólica direita é classicamente ramo da artéria mesentérica superior. Ela supre o cólon ascendente e contribui para a circulação marginal que conecta as artérias colônicas. Na prática anatômica e cirúrgica é essencial reconhecer essa relação para controle vascular em ressecções e na avaliação de isquemia do cólon direito.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria mesentérica inferior (AMI) irriga o intestino posterior (hindgut): cólon descendente, sigmoide e reto proximal. Não dá origem à artéria cólica direita; ao contrário, seu território é o lado esquerdo do cólon, distante da irrigação do cólon ascendente.

Resposta: Alternativa C