Dica do autor: Sobre apendicite em pediatria é importante saber:

> Incidência: segunda década, < 5% em < de 5 anos;
> Quadro clínico: anorexia, dor em região periumbilical no início do quadro, migração da dor para quadrante inferior direito em 24 horas, vômitos e febre;
> Sinais ao exame físico: sinal de rovising, sinal do obturador, sinal do ileopsoas e Blumberg positivos;
> Diagnóstico: essencialmente clínico; exame de imagem recomendado somente nos casos duvidoso; iniciar com USG de abdome;
> Escores: escore pediátrico de apendicite, o Low-Risk Appendicitis Score, e o escore de Alvarado ainda não possuem capacidade para predizer uma boa acurácia na pediatria (Alvarado: 1- 4 pontos = alta 5-6 pontos = observar / USG 7-10: cirurgia):
> Tratamento: apendicectomia.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. É incomum que a perfuração ocorra tão precocemente, pois o processo inflamatório ainda está sendo formado.

Alternativa B: INCORRETA. É mais comum na segunda década, mas pode ocorrer nas demais faixas etárias.

Alternativa C: INCORRETA. O diagnóstico é essencialmente clínico.

Alternativa D: INCORRETA. Caso seja necessário realizar exame de imagem o USG é prioridade.

Alternativa E: CORRETA. RX pode evidenciar o fecalito embora não seja imprescindível ao diagnóstico.

Resposta: Alternativa E.