Dica do autor: Apendicite aguda é uma das causas mais comuns de abdome agudo inflamatório e uma condição que deve ser reconhecida rapidamente para evitar complicações graves como peritonite. O diagnóstico é, em grande parte, clínico, sendo baseado na história clínica e nos achados do exame físico. 

Vamos às alternativas (lembre-se que a questão pede a incorreta):

Alternativa A: CORRETA. Febre baixa é um achado comum na apendicite aguda, especialmente em suas fases iniciais. Na maioria dos casos, a febre é de grau baixo (em torno de 37,5 a 38,0°C), embora possa se elevar em casos de complicações, como a perfuração. 

Alternativa B: CORRETA. Anorexia, ou a perda de apetite, é um dos sintomas mais precocemente descritos na apendicite aguda. Este sintoma é tão característico que, em alguns contextos clínicos, sua ausência pode até mesmo levantar dúvidas sobre o diagnóstico de apendicite. A anorexia ocorre devido ao efeito inflamatório do apêndice em irritação peritoneal, refletindo na aversão do paciente ao alimento.

Alternativa C: CORRETA. A leucocitose, que é um aumento no número de leucócitos no sangue, geralmente acima de 10.000/mm³, é um marcador laboratorial frequente na apendicite aguda. Ela reflete a resposta inflamatória sistêmica do organismo à infecção ou inflamação. Embora a leucocitose possa ser um indicador inespecífico, sua presença, junto com os achados clínicos, reforça o diagnóstico de apendicite.

Alternativa D: INCORRETA. Vômitos de difícil controle não são característicos da apendicite aguda. Embora náuseas e vômitos possam ocorrer no início do quadro, geralmente após a dor abdominal, esses sintomas tendem a ser leves e não persistem de forma incontrolável. Vômitos intensos e refratários são mais sugestivos de outras condições abdominais, como obstrução intestinal ou distúrbios gastrointestinais agudos.

Alternativa E: CORRETA. Dor no quadrante inferior direito do abdome é o sintoma mais clássico e característico da apendicite aguda. Inicialmente, a dor pode começar na região periumbilical e, à medida que a inflamação progride, migra para o quadrante inferior direito, no ponto de McBurney. Este padrão de dor é altamente sugestivo de apendicite e é um dos principais sinais que levam ao diagnóstico.

Resposta: Alternativa D.