Dica do autor: O ponto-chave aqui é bater o olho e saber que, desde a mudança que priorizou a circulação, a sequência passou a ser C-A-B (compressões primeiro), para reduzir o tempo até a restauração do fluxo sanguíneo cerebral e coronariano. Em criança, as paradas muitas vezes têm componente respiratório, por isso as ventilações continuam importantes, mas quando a PCR já está instalada a prioridade inicial é compressão torácica efetiva. Em atendimento com dois socorristas treinados no ambiente pediátrico, utiliza-se a proporção de 15:2 para otimizar a relação compressões/ventilações sem perder as ventilações necessárias. É fundamental que as compressões tenham profundidade adequada (aproximadamente um terço do diâmetro anteroposterior do tórax), frequência entre 100–120 compressões/minuto e mínima interrupção. Chamar ajuda (ativar o sistema de emergência/obter desfibrilador) deve ser feito imediatamente ao reconhecer a PCR, antes de iniciar as manobras quando houver recursos disponíveis.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma A-B-C e proporção 30:2. A sequência A-B-C foi substituída por C-A-B justamente para priorizar compressões. Além disso, 30:2 é a relação utilizada para adulto ou para socorrista único em pediatria; para dois socorristas em criança a relação correta é 15:2. A frequência de 100–120/min está correta, mas os outros pontos estão errados.

Alternativa B: INCORRETA. Traz a sequência C-A-B (correta) mas mantém a proporção 30:2 para dois socorristas, o que está incorreto no cenário pediátrico com dois socorristas: o ideal é 15:2. A razão é permitir mais compressões por minuto preservando as ventilações que a criança precisa.

Alternativa C: CORRETA. Corresponde ao que se espera: acionar ajuda imediatamente, iniciar C-A-B (compressões antes das vias aéreas) e, com dois socorristas pediátricos proficientes, fazer 15 compressões seguidas de 2 ventilações. Compressões efetivas, com taxa entre 100–120/min e profundidade adequada, e mínima interrupção são obrigatórias. Esse é o pulo do gato para melhorar perfusão e chance de ROSC em criança.

Alternativa D: INCORRETA. Descreve o cenário de socorrista único iniciando RCP com 30:2 e chamando ajuda após iniciar. Embora 30:2 seja a recomendação para socorrista único em pediatria, a alternativa muda o foco da questão: o enunciado pressupõe reconhecimento e ambiente seguro com disponibilidade de ajuda (ou pelo menos pede a sequência padrão), e a resposta esperada é a do atendimento com dois socorristas. Além disso, a alternativa não explicita a ativação imediata do sistema de emergência quando disponível, o que torna a conduta incompleta para o cenário proposto.

Alternativa E: INCORRETA. Igual à D quanto à proporção 30:2 para socorrista único, mas ainda pior ao sugerir frequência de compressão de 120–140/min, que é excessiva. A faixa recomendada é de aproximadamente 100–120 compressões/minuto; ultrapassar muito isso compromete a qualidade das compressões e a eficiência do enchimento cardíaco.

Resposta: Alternativa C