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Vias biliares, incluindo irrigação e ductos, representam locais de grandes variações anatômicas, sendo portanto imprescindível uma adequada dissecção quando em cirurgias envolvendo o hilo hepático ou mesmo em colecistectomias eletivas, a fim de reduzir o risco de iatrogenias. Neste contexto pode-se dizer que
a artéria cística pode originar-se da a. hepática esquerda, cruzar anteriormente o ducto hepático comum ou ainda originar-se da a. gastroduodenal, situação esta em que normalmente não ocuparia o centro do chamado ""Triângulo de Calot"".
as variações anatômicas dos ductos hepáticos estatisticamente apresentam maior incidência em relação ao ducto cístico.
o ducto colédoco apresenta o menor número de variações anatômicas na via biliar principal, configurando principalmente no ponto de desembocadura do ducto cístico e na implantação no jejuno.
a perfuração após CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica pode ocorrer e é classificada mais comumente segundo Stapfer, de forma que o tipo IV por hiperinsuflação junto à papila deve ser obrigatoriamente tratada por cirurgia aberta ou endoscópica.