Dica do autor: Perda de peso involuntária é um sinal clínico importante: o que chama atenção não é só o número absoluto, mas o impacto funcional e o risco para a saúde. O limiar que usamos na prática — e que facilita a triagem — é perda não proposital de cerca de 5 kg ou superior a 5% do peso habitual em um período relativamente curto (tipicamente 6–12 meses). Por que isso importa? Porque essa magnitude já está associada a maior morbimortalidade, risco de desnutrição protéico-calórica e perda de massa magra, especialmente em idosos, e costuma indicar doença crônica (câncer, doenças inflamatórias, infecções, insuficiência orgânica), transtornos psiquiátricos ou problemas sociais (falta de acesso a alimentos). O pulo do gato no atendimento inicial é diferenciar perda intencional de não intencional, avaliar ritmo (aguda vs crônica), presença de sintomas associados (febre, dor, disfagia, alterações gastrointestinais, sintomas depressivos), e então partir para exames básicos: hemograma, função tireoidiana, glicemia, função renal e hepática, eletrólitos, marcadores inflamatórios e exames complementares direcionados (imagem, endoscopia, testes infecciosos) conforme a suspeita. Fique ligado: percentuais importam quando o paciente tem baixo peso inicial — 5% em alguém de 50 kg já é clinicamente relevante mesmo que sejam poucos quilos. No fim das contas, perder peso sem querer é sinal vermelho e merece investigação estruturada.

Alternativa A: INCORRETA. Três quilos é um valor absoluto pequeno e pode ocorrer por variações volêmicas ou alimentação pontual; 7% é um limiar mais alto que o usado rotineiramente para triagem. A combinação 3 kg ou >7% não corresponde à recomendação prática para investigação de perda de peso não intencional.

Alternativa B: INCORRETA. Cinco quilos como valor absoluto faz sentido, mas 2% do peso habitual é um limiar muito baixo e não reflete o ponto de corte utilizado para alerta clínico. Perder 2% costuma entrar na variação natural e não é, por si só, critério para investigação extensa.

Alternativa C: CORRETA. A combinação de perda não planejada de 5 kg ou de mais de 5% do peso habitual é o critério prático clássico para suspeitar de patologias subjacentes e indicar investigação. Essa regra é útil na triagem clínica e direciona a avaliação diagnóstica inicial, lembrando sempre de contextualizar com tempo de evolução e sintomas acompanhantes.

Alternativa D: INCORRETA. Seis quilos isoladamente é um valor arbitrário diferente do padrão adotado; 3% é um percentual abaixo do limiar clínico usual. Portanto, essa alternativa não corresponde ao critério de investigação.

Alternativa E: INCORRETA. Oito quilos ou 10% representam perdas mais acentuadas e certamente merecem investigação, mas o enunciado pede o limiar mínimo que já exige investigação — ou seja, 5 kg ou >5%. Valores maiores não são o padrão de corte para triagem inicial.

Resposta: Alternativa C