Dica do autor: Uma das dimensões mais importantes da prática médica — e que deve ser cultivada desde o período da graduação — é a capacidade de reconhecer e acolher o sofrimento emocional dos pacientes. A consulta não é apenas um espaço para coleta de dados objetivos; ela deve também contemplar o sofrimento subjetivo, que muitas vezes se expressa por meio de sintomas físicos, mas que guarda forte impacto emocional. Para isso, o estudante (ou o médico) deve exercer a chamada escuta ativa, ou seja, ouvir o paciente com atenção genuína, demonstrar empatia, validar seus sentimentos e oferecer um ambiente seguro para que ele se expresse. Essa postura humanizada não substitui a investigação clínica nem os encaminhamentos necessários, mas é parte essencial da anamnese e um pilar na formação de médicos que saibam aliar técnica e sensibilidade humana. Ignorar o impacto psíquico ou desviar o assunto, como ocorreu na situação descrita, enfraquece a relação médico-paciente e pode gerar sensação de abandono ou desvalorização por parte do paciente.

Alternativa A: INCORRETA. O encaminhamento ao psiquiatra pode ser necessário em casos específicos, mas não deve ser a resposta imediata e exclusiva diante de qualquer manifestação de sofrimento emocional. O estudante deve, primeiro, reconhecer o sofrimento, acolher e escutar ativamente, antes de pensar em um eventual encaminhamento especializado.

Alternativa B: CORRETA. A postura mais adequada é reconhecer o sofrimento subjetivo, demonstrar empatia e acolher a fala do paciente com escuta ativa. Esse comportamento não só fortalece o vínculo como também contribui para a integralidade da assistência. Trata-se de uma conduta alinhada aos princípios da ética médica e à prática clínica contemporânea.

Alternativa C: INCORRETA. Reforçar a neutralidade emocional em excesso pode levar a uma postura fria e distante. Embora seja importante manter objetividade clínica, o paciente emocionalmente fragilizado precisa sentir-se ouvido e compreendido, o que exige um mínimo de envolvimento empático.

Alternativa D: INCORRETA. Evitar conversas sensíveis para “ganhar tempo” fere diretamente a humanização do cuidado. O sofrimento emocional faz parte da queixa global do paciente e ignorá-lo compromete a qualidade da anamnese e a relação terapêutica.

Alternativa E: INCORRETA. Encaminhar diretamente para atendimento psicossocial sem abordar o tema no momento da consulta transmite uma mensagem de indiferença. O estudante deve, sim, acolher e conversar sobre o que o paciente está sentindo, mesmo que o encaminhamento posterior seja necessário.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• BALINT, Michael. O médico, seu paciente e a doença. São Paulo: Atheneu, 2002.
• KURTZ, Suzanne; SILVERMAN, Jonathan; DRAPER, Juliet. Ensinar habilidades de comunicação para médicos. Porto Alegre: Artmed, 2005.
• BRASIL. Conselho Federal de Medicina. Código de Ética Médica: Resolução CFM nº 2.217/2018. Diário Oficial da União, Brasília, 1 nov. 2018.