Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. A torção ovariana é uma emergência ginecológica caracterizada pela rotação parcial ou completa do ovário sobre seu pedículo vascular, levando à obstrução do fluxo venoso e, em casos graves, arterial. Clinicamente, manifesta-se com dor pélvica súbita, intensa e unilateral, frequentemente acompanhada de náuseas e vômitos. O exame de imagem com Doppler é fundamental para o diagnóstico, evidenciando redução ou ausência do fluxo sanguíneo para o ovário. O reconhecimento rápido da condição é essencial, pois o atraso no diagnóstico pode levar à necrose ovariana, exigindo ooforectomia.

Alternativa A: INCORRETA. A endometriose ovariana cursa com dor pélvica crônica e cíclica, associada a dismenorreia e infertilidade, e não com dor súbita e intensa.

Alternativa B: CORRETA. A torção ovariana causa dor aguda, intensa, de início súbito, com náuseas e vômitos, além de achado ultrassonográfico de ovário aumentado e hipovascular ao Doppler, compatível com o quadro clínico descrito.

Alternativa C: INCORRETA. O cisto hemorrágico de corpo lúteo pode causar dor súbita e até abdome agudo, mas costuma estar associado à ruptura e presença de líquido livre na cavidade, e não à redução do fluxo sanguíneo.

Alternativa D: INCORRETA. A gravidez ectópica tubária geralmente se manifesta por atraso menstrual, dor abdominal e sangramento vaginal, podendo levar a choque hipovolêmico na ruptura, mas o exame de imagem seria diferente do observado.

Alternativa E: INCORRETA. A doença inflamatória pélvica apresenta dor pélvica, febre, corrimento e sinais inflamatórios, evoluindo de forma subaguda, não com dor súbita e intensa como na torção.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• SOBOTTA, J. Atlas de anatomia humana. 24. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.