Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. A síndrome do impacto do ombro é uma condição clínica caracterizada pelo atrito entre o acrômio e as estruturas localizadas no espaço subacromial, principalmente o tendão do músculo supraespinal e a bursa subacromial. Esse processo repetitivo leva à inflamação da bursa, que tem a função fisiológica de reduzir o atrito entre os tendões do manguito rotador e o acrômio. A inflamação dessa estrutura é chamada de bursite subacromial, e o quadro clínico clássico inclui dor exacerbada durante a elevação do braço acima de 90°, especialmente nos movimentos de abdução, como pentear o cabelo ou alcançar objetos em prateleiras altas. Esse diagnóstico pode ser reforçado por testes clínicos como o teste de Neer e o teste de Hawkins-Kennedy.

Alternativa A: INCORRETA. O lábio glenoidal é uma estrutura fibrocartilaginosa que amplia a cavidade glenoidal, aumentando a estabilidade da articulação, mas não participa do processo inflamatório típico da síndrome do impacto.

Alternativa B: CORRETA. A bursa subacromial é a estrutura que inflama no contexto da síndrome do impacto, devido ao atrito repetitivo entre o acrômio e o tendão do supraespinal.

Alternativa C: INCORRETA. O ligamento coracoclavicular estabiliza a articulação acromioclavicular, mas não está envolvido no atrito subacromial.

Alternativa D: INCORRETA. A cápsula glenoumeral envolve a articulação do ombro e contribui para sua estabilidade, mas não é a principal estrutura relacionada ao impacto descrito.

Alternativa E: INCORRETA. O ligamento acromioclavicular estabiliza a articulação entre acrômio e clavícula, não estando diretamente envolvido no processo inflamatório do impacto subacromial.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• Paulsen, F.; Waschke, J. Sobotta – Atlas de Anatomia Humana: Volume 1 – Cabeça, Pescoço e Membros Superiores. 24. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.