Dica do autor: a resposta correta é a alternativa C. Durante o exame físico, a avaliação do turgor cutâneo, ou seja, da capacidade da pele retornar rapidamente à sua posição original após ser pinçada, é um sinal clínico clássico utilizado para inferir o estado de hidratação de um paciente. Em situações de desidratação, a pele perde elasticidade devido à diminuição do volume do fluido intersticial, o que faz com que o retorno da pele seja lento ou até mesmo permaneça pregueada. Esse achado é especialmente sensível em idosos, já que o turgor cutâneo naturalmente diminui com o envelhecimento, exigindo interpretação cuidadosa em conjunto com outros sinais, como mucosas secas, hipotensão postural e oligúria.

Alternativa A: INCORRETA. A hiperglicemia pode causar poliúria e desidratação secundária, mas por si só não se manifesta diretamente com diminuição do turgor cutâneo. O diagnóstico clínico exige outros achados.

Alternativa B: INCORRETA. A hipotensão pode ser uma consequência da desidratação, mas o sinal clínico descrito (diminuição do turgor) está mais diretamente associado à própria perda de fluido corporal.

Alternativa C: CORRETA. A desidratação é a principal condição associada ao lento retorno da pele ao seu estado normal após ser pinçada, refletindo redução do fluido extracelular e perda da elasticidade cutânea.

Alternativa D: INCORRETA. A hipocalcemia pode causar sinais neuromusculares, como tetania e parestesias, mas não altera diretamente o turgor cutâneo.

Alternativa E: INCORRETA. A hipervolemia é o aumento do volume de líquidos corporais, geralmente associada a edema, e não à perda de elasticidade da pele.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C. (2021). Robbins e Cotran: Patologia - Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier.
• Hall, J. E. (2021). Guyton & Hall: Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier.
• Longo, D. L., Fauci, A. S., Kasper, D. L., Hauser, S. L., Jameson, J. L., Loscalzo, J. (2019). Harrison’s Principles of Internal Medicine. 20ª ed. McGraw-Hill Education.