Dica do autor: a articulação entre o rádio distal e os ossos escafoide e semilunar é chamada de articulação radiocarpal, sendo a principal responsável pelos movimentos do punho, como flexão, extensão, desvio radial (abdução) e desvio ulnar (adução). Essa articulação é do tipo sinovial elipsóide (ou condilar), caracterizada por permitir movimento em dois eixos perpendiculares — o que viabiliza grande amplitude de mobilidade. A superfície articular do rádio é côncava, articulando-se com a convexidade dos ossos do carpo, enquanto a ulna não participa diretamente dessa articulação devido à presença de um disco articular fibrocartilaginoso.

Na osteoartrite (ou artrose), que é uma doença degenerativa comum em pessoas idosas, especialmente mulheres, ocorre desgaste progressivo da cartilagem articular, formação de osteófitos e inflamação crônica da membrana sinovial. Quando essa condição atinge a articulação radiocarpal, os sintomas típicos incluem dor ao movimento, rigidez matinal e limitação funcional, como observado no caso clínico apresentado.

Alternativa A: INCORRETA. A articulação radioulnar distal está relacionada aos movimentos de pronação e supinação do antebraço, e é classificada como sinovial trocóide, e não plana. Além disso, não participa diretamente dos movimentos de flexão ou desvio radial, citados no caso.

Alternativa B: INCORRETA. A articulação radioulnar proximal também participa da pronação e supinação, sendo do tipo sinovial trocóide, e não esferoide, como descrito nesta alternativa. Também não é responsável pelos movimentos do punho.

Alternativa C: CORRETA. A articulação radiocarpal é formada entre o rádio distal e os ossos escafoide e semilunar, sendo do tipo sinovial elipsóide, o que permite os movimentos mencionados no enunciado: flexão e desvio radial. A descrição clínica é compatível com acometimento degenerativo dessa articulação.

Alternativa D: INCORRETA. A articulação intercarpal está entre os próprios ossos do carpo, e suas articulações são, na maioria, do tipo sinovial plana, permitindo apenas pequenos deslizamentos, sem envolvimento significativo em movimentos amplos como flexão e desvio radial.

Alternativa E: INCORRETA. A articulação carpometacarpal do polegar é uma articulação do tipo sinovial selar (ou em sela), responsável pelos movimentos de oposição e rotação do polegar. Não é a articulação afetada neste caso clínico e não corresponde à localização descrita entre o rádio distal e os ossos do carpo.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.