Dica do autor: A composição muscular do esôfago é segmentar. O terço superior é formado por músculo estriado esquelético, responsável pela deglutição voluntária. O terço médio é uma zona de transição com mistura de músculo estriado e liso, enquanto o terço inferior é composto exclusivamente por músculo liso, controlado pelo sistema nervoso autônomo. Essa divisão influencia diretamente as doenças esofágicas funcionais, como acalasia, e determina a resposta a agentes farmacológicos ou intervenções cirúrgicas. O conhecimento da transição muscular é essencial para a interpretação de distúrbios de motilidade e abordagem terapêutica.

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Alternativa A: CORRETA. O terço inferior do esôfago é composto inteiramente por músculo liso, sob controle autônomo, sendo responsável por movimentos peristálticos involuntários que promovem o transporte do bolo alimentar até o estômago. Distúrbios dessa região frequentemente envolvem alterações no tônus do esfíncter esofágico inferior.

Alternativa B: INCORRETA. O músculo estriado está presente apenas no terço superior do esôfago, e parcialmente no médio, sendo controlado voluntariamente. Não está presente no terço inferior.

Alternativa C: INCORRETA. Embora correta na descrição da transição do esôfago como um todo, a alternativa pede especificamente a composição do terço inferior, que é exclusivamente músculo liso — e não um trajeto geral.

Alternativa D: INCORRETA. O esôfago não começa com músculo liso; ele inicia com músculo estriado e termina com liso, sendo o inverso do que é descrito aqui.

Alternativa E: INCORRETA. A composição não é mista ao longo de todo o esôfago. A mistura ocorre apenas no terço médio. O terço superior é estriado, o inferior liso, e a distribuição é bem segmentada.

Resposta correta: Alternativa A.

Referência:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Elsevier.

• Standring, S. (2021). Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42ª ed. Elsevier.

• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.