Dica do autor: O sopro sistólico de alta frequência no ápice do coração é um sinal clássico de regurgitação mitral. Na regurgitação mitral, a válvula mitral não fecha completamente durante a sístole, permitindo que o sangue flua de volta para o átrio esquerdo. Este fenômeno aumenta a pressão atrial esquerda e o volume, que você pode detectar como um sopro sistólico no ápice durante o exame físico.

Alternativa A: INCORRETA. A estenose aórtica geralmente apresenta um sopro sistólico e é melhor audível no foco aórtico, que fica no segundo espaço intercostal direito.

Alternativa B: CORRETA. A regurgitação mitral é geralmente associada a um sopro sistólico e é melhor audível no ápice do coração.

Alternativa C: INCORRETA. A estenose mitral é caracterizada por um sopro diastólico, mas é melhor audível no ápice do coração e não na borda esternal esquerda inferior.

Alternativa D: INCORRETA. A regurgitação aórtica é caracterizada por um sopro diastólico de alta frequência e é melhor audível na borda esternal esquerda inferior.

Alternativa E: INCORRETA. A estenose pulmonar é geralmente associada a um sopro sistólico e é melhor audível no segundo espaço intercostal esquerdo.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• PORTO, L. C. M. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.
• BATES, B. Guia de Exame Físico e Anamnese. 12. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.