Dica do autor: O deslizamento da válvula antirrefluxo é uma complicação conhecida da fundoplicatura parcial, onde a porção do estômago que foi envolvida ao redor do esôfago escorrega de volta para sua posição original. Isso pode comprometer a eficácia da barreira antirrefluxo e resultar na recidiva dos sintomas. A abordagem cirúrgica para corrigir essa complicação geralmente envolve o reajuste da fundoplicatura, onde o cirurgião reposiciona a válvula e reforça a sua construção. Em alguns casos, especialmente quando o deslizamento é recorrente ou há outros fatores complicadores, pode-se considerar a conversão para uma fundoplicatura total. No entanto, a decisão deve ser baseada em uma avaliação cuidadosa da função esofágica e das condições anatômicas do paciente. Alternativas como a inserção de próteses ou dilatação endoscópica não são normalmente indicadas para corrigir o deslizamento da válvula. Alternativa A: INCORRETA. A conversão para fundoplicatura total pode ser considerada em casos selecionados, mas não é a primeira opção para a correção de um deslizamento da válvula, a menos que haja outros fatores complicadores significativos. Alternativa B: CORRETA. O reajuste da fundoplicatura parcial é a estratégia cirúrgica mais adequada para corrigir um deslizamento da válvula antirrefluxo. Isso envolve reposicionar e reforçar a válvula para restabelecer sua função adequada. Alternativa C: INCORRETA. A gastrectomia parcial com reconstrução é uma abordagem excessivamente radical para o tratamento de um deslizamento da válvula antirrefluxo e não é indicada para esse tipo de complicação. Alternativa D: INCORRETA. Inserção de prótese antirrefluxo não é uma estratégia convencional para tratar o deslizamento da válvula antirrefluxo. As próteses são mais frequentemente usadas em situações diferentes, como hérnias paraesofágicas. Alternativa E: INCORRETA. A dilatação endoscópica da junção esofagogástrica é indicada para casos de estenose, não para o deslizamento da válvula antirrefluxo, e não resolveria o problema subjacente. Resposta correta: Alternativa B. Referências: Swanstrom LL, et al. "Reoperation After Failed Fundoplication: Causes and Solutions." Annals of Surgery, 2023. Ruurda JP, et al. "Advances in Laparoscopic Surgery for GERD." World Journal of Gastrointestinal Surgery, 2023.