Dica do autor: As reações de hipersensibilidade do tipo I são mediadas por IgE e ocorrem rapidamente após a exposição ao alérgeno. São as responsáveis por reações anafiláticas e urticária, como na paciente desta questão. Alternativa A. CORRETA. A paciente teve uma reação imediata após a exposição a um medicamento que nunca usou antes, o que é característico de uma reação de hipersensibilidade do tipo I. Esta reação é mediada por IgE, que é ligada a mastócitos e basófilos. Na reexposição ao alérgeno, os mastócitos e basófilos são ativados e liberam mediadores como a histamina, causando vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular e espasmo do músculo liso. Alternativa B. INCORRETA. As reações de hipersensibilidade do tipo II são mediadas por anticorpos que atacam os antígenos superficiais das células, levando a lise celular ou disfunção. Exemplos de doenças associadas incluem anemia hemolítica autoimune e pênfigo vulgar. Alternativa C. INCORRETA. As reações de hipersensibilidade do tipo III são causadas pela deposição de complexos antígeno-anticorpo, levando a danos nos tecidos. Exemplos de doenças associadas incluem lupus eritematoso sistêmico e glomerulonefrite pós-estreptocócica. Alternativa D. INCORRETA. As reações de hipersensibilidade do tipo IV são mediadas por células T e ocorrem de 48 a 72 horas após a exposição ao alérgeno. Exemplos de doenças associadas incluem dermatite de contato e tuberculose. Alternativa E. INCORRETA. Não existe oficialmente uma classificação de hipersensibilidade do tipo V. Alguns textos se referem a condições mediadas por anticorpos contra receptores de células, como a doença de Graves, como reações de hipersensibilidade do tipo V, mas essa classificação não é universalmente aceita. Resposta correta: Alternativa A.