Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do professor: Questão sobre endometriose! Alguns estudos mostram que a prevalência pode chegar a 10% das mulheres. Ou seja, uma a cada 10 mulheres tem Endometriose. Percebemos que há uma incidência maior em pacientes com determinados sinais e sintomas:
- Mulheres em geral: 10%-15%
- Mulheres com infertilidade: 20%-50%
- Mulheres com dor pélvica crônica: 20%-50%
- Dismenorreia: 50%
Nossa paciente tem dismenorréia progressiva, incapacitante e dispareunia - sintomas muito sugestivos de endometriose. O exame retrovaginal, encontrado ponto enrijecido e doloroso, sem outros achados. Provavelmente, trata-se de um implante de endometriose. Para diagnóstico, a laparoscopia com biópsia das lesões é o procedimento mais eficiente, mas ele não deve ser indicado para todas as pacientes! Os melhores exames não-invasivos para o diagnóstico são ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal e a Ressonância Magnética de Abdômen e Pelve (com contraste endovenoso e gel vaginal).

Resposta: Alternativa D.