Dica do Autor: A Síndrome de McCune-Albright é uma doença genética rara caracterizada por uma mutação pós-zigótica no gene GNAS. Essa síndrome apresenta uma tríade de sintomas: displasia fibrosa óssea, manchas cutâneas pigmentadas (máculas "café com leite") e disfunção endócrina, que pode incluir puberdade precoce. A puberdade precoce na Síndrome de McCune-Albright é geralmente causada pela ativação autônoma dos ovários, o que leva à produção excessiva de estrogênio, independente do controle hormonal típico do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, ou seja, uma puberdade precoce periférica. As manchas cutâneas pigmentadas (máculas "café com leite") estão representadas na figura abaixo:

Fonte: https://medlineplus.gov/genetics/condition/mccune-albright-syndrome/

Alternativa A: INCORRETA. Embora a produção excessiva de LH e FSH pela hipófise possa causar puberdade precoce em outras condições (puberdade precoce central), na Síndrome de McCune-Albright, a puberdade precoce é tipicamente causada pela ativação autônoma dos ovários, e não por um aumento na produção desses hormônios.

Alternativa B: CORRETA. Esta alternativa está correta e reflete o mecanismo mais comum de puberdade precoce na Síndrome de McCune-Albright, que é a ativação autônoma de um ou ambos os ovários. Isso resulta em episódios de sangramento vaginal (menarca) e outros sinais de desenvolvimento sexual precoce.

Alternativa C: INCORRETA. A produção excessiva de prolactina é mais comumente associada à galactorreia e distúrbios menstruais, mas não é a causa típica de puberdade precoce na Síndrome de McCune-Albright.

Alternativa D: INCORRETA. Disfunção da glândula tireoide pode resultar em alterações metabólicas e de crescimento, mas não é uma causa direta de puberdade precoce na Síndrome de McCune-Albright.

Resposta: Alternativa B