Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: A transmissão vertical de infecções pode ocorrer no período intrauterino (infecções congênitas), durante o parto ou nas primeiras três semanas após o parto (infecção perinatal). As infecções congênitas tem maior chance de transmissão na segunda metade da gestação, pois há aumento da permeabilidade da placenta com a passagem das semanas. Contudo, apesar de ser menos provável a infecção na primeira metade, é nesse período que as consequências são mais graves para o feto, podendo cursar com abortamentos e infecção sintomática no embrião resultando em má-formação fetal, restrição de crescimento intrauterino, prematuridade, etc. O grupo das principais infecções fetais foi resumido no acrônimo TORCHS que é constituído por: toxoplasmose, outras infecções, rubéola, citomegalovirose, herpes e sífilis. As TORCHS geralmente são caracterizadas por quadros clínicos semelhantes com acometimento de vários sistemas, principalmente o sistema nervoso central. O diagnóstico é feito normalmente por meio de testes sorológicos específicos e ultrassonografia na gestação.
Alternativa A: CORRETA. Essa doenças quando cursam com envolvimento neurológico podem resultar em quadro de microcefalia, achados de imagem sugestivos de dilatação ventricular e calcificações intracranianas.
Alternativa B: INCORRETA. As infecções por herpes vírus podem ocorrer em três formas: a localizada, neurológica e disseminada. Enquanto nas duas últimas há acometimento de SNC podendo resultar em microcefalia ou calcificações intracranianas, não é carcaterístico o achado de dilatação ventricular nessa doença.
Alternativa C: INCORRETA. A infecção por HIV pode apresentar sintomas e sinais clínicos variados, podendo causar microcefalia quando a infecção é congênita. Achados de calcificações e dilatação de ventrículos laterais não são característicos nos estudos feitos sobre a doença em recém nascidos.
Alternativa D: INCORRETA. Vide resposta acima.

Resposta correta, letra A.