Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A fístula traqueoesofágica pode ser causada por iatrogenia, traumas ou processos infecciosos. É um elemento que confere riscos ao paciente pelo desvio dos alimentos ingeridos para a árvore respiratória. Por isso, apresenta alta taxa de morbimortalidade, sendo frequentemente encontrada em associação à infecções pulmonares, pleurais e mediastinais.
Alternativa A: CORRETA. Os sintomas mais comuns apresentados pela maioria dos pacientes, independentemente do nível em que a fístula está, são: tosse, engasgos, rouquidão, dispneia, odinofagia e disfagia para sólidos.
Alternativa B: CORRETA. A tosse é um mecanismo de defesa do organismo para expulsar o alimento que caiu no sistema respiratório e é muito comum nos casos de fístula traqueoesofágica, principalmente durante ou logo após as refeições.
Alternativa C: CORRETA. A endoscopia digestiva alta é realizada para averiguar a presença da fístula e caracterizar suas dimensões e aspecto. A broncoscopia permite analisar o aspecto da traqueia e brônquios e a presença de corpos estranhos. A esofagografia com bário confirma o diagnóstico através da visualização da passagem do contraste entre o diafragma e a traqueia.
Alternativa D: INCORRETA. As infecções são as principais complicações das fístulas traqueoesofágicas, em especial quando essa passagem é maior.
Resposta correta, letra D.