QUESTÃO ANULADA!

Dica do autor: O desenvolvimento puberal feminino segue uma sequência bem definida, que começa com o desenvolvimento mamário (telarca) e é seguido pelo desenvolvimento de pelos pubianos (pubarca) e, posteriormente, pela menarca (primeira menstruação). Esses estágios são classificados de acordo com o Índice de Tanner, que avalia o desenvolvimento das mamas (M) e dos pelos pubianos (P) em estágios de 1 a 5.

No caso descrito, a adolescente de 12 anos apresenta pelos espessos e esparsos na genitália e mamas aumentadas, mas sem contorno definido, o que provavelmente a coloca em Tanner M2 (início do desenvolvimento mamário - telarca) e Tanner P2 (início do desenvolvimento de pelos pubianos). Esse padrão sugere que a adolescente está em um estágio inicial da puberdade.

Em meninas, o início da puberdade normalmente ocorre entre 8 e 13 anos. A idade de 12 anos está dentro da faixa etária esperada para o desenvolvimento puberal. Portanto, a descrição sugere que a adolescente tem um desenvolvimento puberal adequado para sua idade, sem sinais de atraso ou de desenvolvimento precoce que precisem ser investigados. Vamos aproveitar para relembrar o estadiamento de Tanner para mamas e pelos pubianos:

Alternativa A: CORRETA. O desenvolvimento puberal da adolescente está adequado para sua idade. Ela apresenta sinais de telarca (mamas aumentadas, mas sem contorno definido) e pubarca inicial (pelos espessos e esparsos), que são compatíveis com Tanner M2 e P2, o que é esperado para uma menina de 12 anos.

Alternativa B: INCORRETA. O desenvolvimento puberal da adolescente não está atrasado. A telarca e a pubarca estão começando dentro da faixa etária normal, que vai dos 8 aos 13 anos. O desenvolvimento parece estar ocorrendo de forma regular, sem atraso.

Alternativa C: INCORRETA. O diagnóstico de pubarca precoce não se aplica aqui. A pubarca precoce ocorre quando há desenvolvimento dos pelos pubianos antes dos 8 anos, o que não é o caso da adolescente descrita, que tem 12 anos e está em um estágio inicial de puberdade.

Alternativa D: INCORRETA. O diagnóstico de telarca precoce também não se aplica, já que a telarca precoce é caracterizada pelo início do desenvolvimento mamário antes dos 8 anos, o que não é o caso. A adolescente está dentro da faixa etária normal para o início do desenvolvimento mamário.

Alternativa E: INCORRETA. Os dados apresentados são suficientes para avaliar o desenvolvimento puberal da adolescente. Ela apresenta sinais claros de telarca e pubarca iniciais, que são normais para a sua idade. Portanto, os dados permitem concluir que o desenvolvimento puberal está adequado.

Resposta: Alternativa A