Dica do autor: A serotonina (5-HT) é um neurotransmissor central com múltiplas funções, incluindo modulação do humor, sono e comportamento alimentar. Quando se administram inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), ocorre um aumento da disponibilidade de serotonina na fenda sináptica, principalmente em áreas do sistema nervoso central envolvidas no controle da fome e saciedade, como o núcleo arqueado do hipotálamo, o núcleo do trato solitário e o núcleo paraventricular. A serotonina atua inibindo neurônios orexígenos, como os que liberam neuropeptídeo Y (NPY), e estimulando neurônios anorexígenos, como os que produzem proopiomelanocortina (POMC). Dessa forma, o aumento de serotonina leva à redução do apetite e à promoção da saciedade, o que explica o efeito observado nos roedores tratados com ISRS. Esse mecanismo é também associado à perda de peso em alguns pacientes em uso crônico de antidepressivos serotoninérgicos.

Alternativa A: INCORRETA. Embora a dopamina no núcleo accumbens esteja envolvida com o sistema de recompensa e prazer associado à ingestão alimentar, o aumento da sua liberação está mais relacionado à estimulação do apetite, especialmente por alimentos palatáveis, e não à sua inibição.

Alternativa B: CORRETA. O aumento da serotonina inibe a atividade de neurônios que produzem o neuropeptídeo Y (NPY) no núcleo arqueado do hipotálamo. O NPY é um dos mais potentes peptídeos orexígenos, ou seja, estimula o apetite. Sua inibição, portanto, reduz a vontade de comer, o que está em consonância com o efeito observado pelo pesquisador.

Alternativa C: INCORRETA. A grelina é um hormônio produzido principalmente no estômago, com potente efeito orexígeno, ou seja, estimula a fome. O aumento de serotonina não promove o aumento da grelina — pelo contrário, pode até inibir sua liberação.

Alternativa D: INCORRETA. Apesar de estar parcialmente correta ao mencionar a sensação de saciedade, a alternativa é genérica e não aponta o mecanismo fisiológico específico, como a inibição do NPY. Assim, ela não é a melhor explicação para o fenômeno observado.

Alternativa E: INCORRETA. A leptina é um hormônio secretado pelos adipócitos, cuja liberação é proporcional à quantidade de tecido adiposo. Embora tenha papel na redução da fome, os ISRS não promovem diretamente o aumento da liberação de leptina — sua regulação é mais periférica e dependente do estado nutricional.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

•        Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª edição.
•         Sadock, B.J., Sadock, V.A. & Ruiz, P. Compêndio de Psiquiatria, 11ª edição.
•         Purves et al. Neurociências, 6ª edição.