Dica do autor: A epiderme é composta por várias camadas de células em diferentes estágios de maturação, sendo que o processo de queratinização — ou seja, a transformação de células vivas em células mortas queratinizadas — é essencial para a formação da barreira protetora da pele.

Durante o desenvolvimento embrionário e a vida pós-natal, as células da camada basal se dividem e migram em direção à superfície, passando por um processo de diferenciação progressiva. Quando atingem a camada granulosa, essas células começam a expressar proteínas específicas, como:

• Filagrina (presente nos grânulos de queratohialina),
• Loricrina,
• Involucrina.

Os grânulos de queratohialina, presentes na camada granulosa, são fundamentais para:

• Agregação dos filamentos de queratina, transformando-os em estruturas organizadas;
• Formação da barreira epidérmica, promovendo impermeabilidade e proteção contra agentes externos.

Se houver uma mutação que afete a síntese desses grânulos, a camada granulosa será diretamente impactada, com falhas na maturação dos queratinócitos, resultando em:

• Epiderme mais fina ou frágil,
• Comprometimento da barreira cutânea,
• Maior perda de água transepidérmica,
• Predisposição a infecções.

Esse tipo de alteração é compatível com ictioses congênitas ou dermatites genéticas, nas quais a barreira epidérmica está comprometida.

Alternativa A: INCORRETA. A camada basal é responsável pela proliferação celular, mas não participa da síntese de grânulos de queratohialina, que surgem em estágios mais avançados da diferenciação.

Alternativa B: INCORRETA. A camada espinhosa contém células interligadas por desmossomos, mas a síntese de grânulos de queratohialina ainda não ocorre nesse estágio. As células estão em transição, mas não expressam as proteínas-chave para a formação da barreira.

Alternativa C: CORRETA. A camada granulosa é o local onde ocorrem a síntese e o acúmulo de grânulos de queratohialina, fundamentais para a organização dos filamentos de queratina e a formação da barreira epidérmica. Uma mutação nesse processo afeta diretamente essa camada, comprometendo a maturação celular.

Alternativa D: INCORRETA. A camada lúcida está presente apenas em pele espessa e representa um estágio posterior à formação dos grânulos, sendo composta por células mortas e anucleadas.

Alternativa E: INCORRETA. A camada córnea contém células já totalmente queratinizadas e mortas. Embora seja a camada mais externa da pele, não é onde ocorre a síntese dos grânulos, e sim onde se acumulam os produtos finais desse processo.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.