Dica do autor: Durante a vida intrauterina, o feto recebe sangue oxigenado da placenta por meio da veia umbilical, que o transporta em direção ao fígado. No entanto, grande parte desse sangue não passa pelos sinusoides hepáticos. Isso ocorre graças ao ducto venoso, uma estrutura única da circulação fetal que atua como um desvio funcional, canalizando o sangue oxigenado diretamente da veia umbilical para a veia cava inferior. Esse atalho é fundamental para garantir que o sangue mais ricamente oxigenado atinja o coração direito e, por consequência, o cérebro e o miocárdio fetal — tecidos altamente dependentes de oxigênio. Após o nascimento e o clampeamento do cordão umbilical, o ducto venoso se fecha funcionalmente nas primeiras horas e posteriormente de forma anatômica, tornando-se o ligamento venoso. A compreensão dessa estrutura é essencial para entender a eficiência da circulação fetal e o seu redirecionamento pós-natal.

Alternativa A: INCORRETA. O canal arterial (ductus arteriosus) conecta a artéria pulmonar à aorta descendente, permitindo o desvio do sangue dos pulmões, que ainda não estão funcionais. Não está envolvido no desvio do sangue da veia umbilical para a veia cava inferior.

Alternativa B: CORRETA. O ducto venoso é a estrutura responsável por desviar o sangue da veia umbilical diretamente para a veia cava inferior, evitando a circulação hepática. É uma das principais adaptações da circulação fetal para otimizar a oxigenação dos órgãos nobres.

Alternativa C: INCORRETA. O forame oval é uma abertura entre os átrios direito e esquerdo, permitindo o desvio do sangue que chega ao coração direito diretamente para o átrio esquerdo. Embora faça parte da circulação fetal, não está relacionado ao desvio do sangue da veia umbilical.

Alternativa D: INCORRETA. A veia umbilical transporta o sangue oxigenado da placenta para o feto, mas não é a estrutura que desvia esse sangue para a veia cava inferior — esse papel é do ducto venoso.

Alternativa E: INCORRETA. As artérias umbilicais transportam o sangue desoxigenado do feto de volta para a placenta e não participam do desvio de sangue oxigenado.

Resposta correta: alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica. Elsevier.
• Sadler, T. W. (2019). Langman Embriologia Médica. Guanabara Koogan.
• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica. Elsevier.